26일부터 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 시작된다. /질병관리청 제공

임신부 제외·수유부 가능…접종 뒤 이상반응 관찰해야

[더팩트ㅣ이헌일 기자] 26일부터 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 시작된다.

이날부터 요양병원과 요양시설 입소자 및 종사자 가운데 65세 미만 인원들은 아스트라제네카의 백신을 맞게 된다. 또 27일부터는 코로나19 환자를 직접 치료하는 병원의 종사자를 대상으로 접종이 시작되며, 이들에게는 화이자 백신이 사용된다.

질병관리청은 접종 시작을 앞두고 접종과 관련한 참고자료와 함께 민간 전문가들이 참석해 국민들의 질문에 답하는 자리를 가졌다.

백신을 몇 주 간격으로 몇 번을 맞아야 하는지, 접종을 피해야 하는 상황은 어떤 상황인지 등에 대한 정보와 및 전문가 의견을 일문일답 형식으로 정리했다.

26일부터 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 시작된다. /질병관리청 제공

-예방접종 신청은 어떻게 하나.

정부는 접종 대상자별로 가능 시기를 안내할 예정이며, 예방접종 홈페이지와 전화 등을 통해 사전 예약할 수 있다. 각종 접종 관련 정보도 홈페이지에서 안내한다.

-백신은 몇 주 간격으로 몇 번을 맞아야 하나.

아스트라제네카 백신은 8~12주 간격으로, 화이자 백신은 3주 간격으로 2번을 맞아야 한다. 다른 감염병 예방접종은 코로나19 예방접종과 최소 14일 간격을 두고 실시해야 한다.

-접종 대상에서 제외되는 사람은 누구인가.

임신부 및 18세 미만 소아·청소년은 접종 대상에서 제외된다. 또 코로나19 감염이 의심되는 경우, 격리 중인 확진자 및 접촉자, 접종 당일 37.5℃ 이상 발열 등 급성병증이 있는 경우도 접종을 연기해야 한다. 격리 중인 확진자·접촉자는 격리 해제 이후, 급성병증이 있는 자는 증상이 없어진 뒤 접종할 수 있다. 알레르기는 음식 알레르기 등 가벼운 알레르기는 접종에 문제가 없지만 백신의 구성 물질에 대해 아나필락시스와 같은 중증 알레르기반응 발생 이력이 있는 경우 또는 1차 접종에서 아나필락시스 반응이 나타난 경우에는 접종하면 안 된다.

-만성 기저질환이 있어도 접종이 가능한가.

그렇다. 만성질환자는 코로나19 감염 가능성 및 중증으로 발전할 가능성이 높기 때문에 제 때 맞는 것이 더욱 필요하다.

-수유 중 접종이 가능한가.

아직 수유부 및 그 모유를 먹는 영유아에 대한 코로나19 백신 안전성과 효능에 대한 자료는 없지만 백신이 모유수유 영아에게 위험하지 않을 것으로 예상된다. 접종 대상자일 경우 수유부도 접종을 받도록 권고한다.

26일부터 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 시작된다. /질병관리청 제공

-접종 이후 나타날 수 있는 이상반응은.

일반적으로 예방접종 뒤 흔히 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증, 부기, 발적 등이 있고, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움, 구토 등이 나타날 수 있다. 이는 정상적인 면역 형성과정에서 나타날 수 있는 증상으로, 보통 별다른 조치 없이 3일 이내에 사라진다. 다만 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응 등 증상이 나타나거나 일반적으로 나타나는 이상반응 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문해 진료를 받아야 한다.

-아나필락시스는 어떤 증상인가.

매우 드물게 나타나는, 통상 예방접종 후 수 분 이내에 발생하는 심각한 알레르기 반응이다. 피부에 두드러기나 발적이 나타나면서 호흡곤란 등이나 저혈압, 의식소실 등 증상이 동반되면 아나필락시스를 의심할 수 있다. 미리 확인하기는 어렵기 때문에 이전에 다른 접종이나 음식 등에 아나필락시스 반응이 있었던 경우에는 접종장소에서 30분 정도 관찰해야 한다. 또 귀가 뒤에도 피부에 두드러기가 생기거나 숨이 차고, 혀가 붓거나 계속 어지러운 증상이 나타나는지 관찰하고 증상이 발생하면 즉시 119로 연락하거나 가까운 응급실로 가야 한다.

-아스트라제네카 백신의 안전성과 유효성을 두고 논란이 많은데.

(최원석 고려대 안산병원 감염내과 교수) 안전성과 효과성에 문제가 많다고 생각하지 않는다. 중요한 건 우리가 유효하다고 또는 안전하다고 판단할 수 있는 그 기준을 충족했는가다. 아스트라제네카 백신은 다른 백신들과 마찬가지로 유효성과 안전성 기준을 충족했다고 생각한다. 이 정도면 유효하고 안전하다고 생각할 수 있는 그 기준을 모두 넘어섰기 때문에 안전하고 유효한 백신이라고 판단하고, 접종을 하도록 권고한다.

-백신 접종 뒤에는 마스크를 벗어도 되나.

(최원석 고려대 안산병원 감염내과 교수) 아직 그렇게 권고하기는 어려울 것 같다. 접종을 하면 대다수의 사람들이 면역력을 획득하지만 획득하는 면역력의 수준이 질병을 예방하기 충분하지 않은 사람도 일부 있을 수 있다. 마스크를 벗고 지낼 수 있는 상황이 되려면 지역사회에 환자 발생의 수준이 충분히 억제돼야만 가능하다. 백신을 접종하게 되면 위험도가 낮아지고 걱정은 좀 덜겠지만, 지역사회에 환자 발생이 여전히 있는 상황이라면 마스크 착용이나 손 위생, 기본적인 거리두기 등 수칙을 지키는 것이 안전한 방법이다.

26일부터 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 시작된다. /질병관리청 제공